跟大家分享一些有关抑郁症的医学、营养知识。
早期发现很重要
对很多疾病来说,早点发现都是很重要的。
大家都知道抑郁症会有或轻或重的情绪问题,比如情绪低落、对几乎所有事情缺乏兴趣、总觉得疲劳等。
但除了患者自己或极为亲近的家人,其他人并不容易察觉。甚至有时就连患者本人都没有意识到情绪出了问题。
下面 3 个是相对客观且容易观察到的症状表现。
1、体重降低或增加
体重其实是一个比较客观且明显的指标。如果你半年内不明原因的体重下降或增加超过5%,最好去排查一下。
这里要特别提醒下大家,体重增加也可能跟抑郁相关。不要因为刻板印象,忽视了体重增加这个症状表现。
体重变化有可能是消化系统和甲状腺系统的问题,比如腹泻、便秘、甲亢、甲减等,但有时也可能跟抑郁症有关。
在排除一些生理性疾病及用药问题后,可以考虑一下是不是心理情绪出了问题。
尤其是女性,她们比男性更容易患抑郁症,再加上特定生理时期激素(月经期、怀孕期间及产后)波动,这个情况就会比较严重。
2、食欲降低、增加都算
长期的食欲变化,也可能是抑郁症的症状表现,食欲增加、食欲下降都算。
另外,有些人可能已经确诊接受药物治疗,有些抗抑郁药物也是会影响食欲的。
如果食欲问题特别严重影响到正常生活,医生可能会考虑换药或开具一些缓解症状的药物。
如果不那么严重,那就要多注意生活方式上的调整,多选择一些清淡开胃的饮食,注意压力管理。
3、睡眠过多或失眠
睡眠过多,或失眠(入睡困难,睡着后反复觉醒)也是抑郁症的症状表现之一。
3个常见错误认知要避免
1、看症状,也要看持续时间
早期发现很重要,但也不能草木皆兵,有点情绪低落就自我诊断抑郁症。
抑郁症有不同分型,每一种又有不同的严重程度,诊断标准并不完全一样。但都会对症状和持续时间有要求。
像重度抑郁症,除了要具备相应的症状表现,持续时间也是一项关键指标,要2周内几乎每天都存在。
但如果你的症状不足两周但严重影响正常生活,甚至出现反复的自杀念头,那我觉得就没必要死等时限了,尽快就医寻求帮助比较好。
2、抑郁症不分年龄
很多人觉得抑郁症是个中青年病,这个人群压力比较大。儿童、老人都没什么压力,不会得抑郁症。
但,抑郁症不分年龄。我就听说或遇到过身边孩子、老人得抑郁症的情况。
大家要有这个意识,该看病看病,也不要讳疾忌医。
3、该吃药就得吃药
不同程度的抑郁症治疗方案也不一样。
比如季节性抑郁,那可能光疗、心理治疗、运动、晒太阳、饮食、社交支持等等就能很好地缓解症状,恢复正常健康的情绪。
但医生判断应该吃药治疗的,该吃药得吃药。
我硕士时有精神病学这门课,授课医生反复强调该吃药一定要吃药,这点我印象非常深刻。
饮食营养也有帮助
无论是否吃药,改变生活方式都是很重要的,特别是饮食模式的调整。
1、对情绪有正面影响的饮食
在饮食方面,我建议大家可以采用一个健康均衡的饮食模式,例如地中海饮食,多吃全谷物、蔬菜、水果、豆类、坚果,肉类以白肉为主,红肉限量,精制糖、加工肉类、油炸食品基本不吃。
这种饮食模式对于血糖控制有帮助,而血糖水平会影响大脑内的血清素的水平,影响情绪。
另外,蛋白质对神经递质的代谢也有帮助,奶、鱼、豆、禽肉都是比较优质的蛋白质来源。
一项来自10个国家 21项研究的荟萃分析发现,水果、蔬菜、全谷物、鱼、橄榄油、低脂乳制品和抗氧化剂吃得多,动物性食物吃得少,这样的饮食模式明显与抑郁症的风险降低有关。
而大量食用红肉和/或加工肉、精制谷物、甜食、高脂肪乳制品、黄油、土豆和高脂肪肉汁,水果和蔬菜吃得少,这样的饮食模式与抑郁症风险的增加有关[3]。
还有一项针对前瞻性研究的荟萃分析发现,健康饮食与抑郁症风险降低 26% 相关,证据等级为中级。
2、肠道菌群别忘了
脑肠轴在维持大脑健康和调节压力反应方面的作用,也别忘了。
肠道菌群是调节的重要工具。
因此,饮食上要注意多吃一些富含膳食纤维的植物性食物,适当吃一些酸奶等发酵类食物。
这样可以为肠道菌群提供“食物”、改善生存环境,让它们在肠道更“快乐”地生活。
3、针对性补充营养素
有一些抗抑郁的药物可能会影响钙的吸收,得注意补钙。
另外,身体中维生素D 的含量跟抑郁也存在负相关的关系。
夏秋阳光好的时候,可以多晒晒太阳。冬春时,光照不充足,皮肤合成的维生素D 较少,可以吃一些维生素D 补充剂。
另外,有些人可能有缺铁性贫血,这也会加重疲劳的症状,要注意补铁、纠正贫血。
缓解压力:试试这4个方法
压力本身就可能是抑郁症的一个诱因。
现代社会大家面对的压力都比较大,肾上腺素和皮质醇释放会增加,这虽然能增强大脑及身体组织代谢速度,同时也会提升血糖、血压水平、降低消化系统效率。如果长期如此,就可能导致焦虑、注意力缺陷、消化系统和心血管系统问题,睡眠质量下降、体重增加等。
因此,大家学会给自己减压。
跟大家分享4个比较有用的解压方法。
呼吸
当你觉得压力大有点焦虑时,可以尝试做做深呼吸。
坐在有靠背的椅子上,放松自己,双手放在身体两侧,手掌向上,腿部尽量伸直,开始缓慢地吸气,并在心里默念,从1到5,想象着把气体吸到了你的腹部,再顺其自然缓慢吐气。
一般来说,坚持一到五分钟,就能改善焦虑的状态。
放松休息
“摸鱼”是为了更高效的工作。
紧张工作的间歇,定时放松一下。暂时脱离当下的工作,听一听自己喜欢的音乐,看看自己收集的各种小玩意……给自己一个放松时刻。
任务管理
利用APP整理自己的日常工作,按照重要性、紧急性进行排序,每天清点一遍,选一个当下最应当完成的任务,专注去完成。
剩下的有些任务完成不了,就放心地把它们延到明天。每天晚上10点钟之后,尽量不再工作,安排一些轻松的活动,早点休息。
适时断网
花太多时间在社交网络上,可能会加剧抑郁和焦虑。
你可以考虑一下,社交网络对你是好是坏,要不要少刷刷微博、短视频。
最后,祝大家和家人都能身心健康,愉快生活~
来源:营养师顾中一
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